Лечение зубов особенным детям: в медика-ментозном сне или седации

Стоматологическое лечение маленьких пациентов, у которых диагностированы различные психические и физические нарушения, обладает рядом особенностей. В большинстве случаев его невозможно провести без седации или общей анестезии.

К категории особенных пациентов относятся дети с:

• нарушениями зрения и слуха;
  
• ДЦП;
  
• эпилепсией;
  
• синдромом Дауна;
  
• серьезными заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  
• СДВГ (синдромом дефицита внимания и гиперактивности);
  
• нарушением когнитивных функций и речи;
  
• расстройствами поведения аутического спектра и другого происхождения.
  

1. Неконтролируемое поведение. При наличии у ребенка серьезных психических нарушений или поведенческих расстройств во время лечения возникает множество проблем. С одной стороны, пациент боится врача и не способен спокойно усидеть в кресле. С другой – доктор не может установить с ним контакт, спрогнозировать реакцию на то или иное действие, рассчитывать на выполнение своих указаний. Процедура провоцирует панику у ребенка и родителей. У стоматолога нет возможности полноценно выполнить все необходимые манипуляции. Высок риск того, что пациент поранит себя или врача.

2. Гиперчувствиельность. Зачастую дети с аутизмом страдают от повышенной тактильной чувствительности. Из-за чего родители не могут самостоятельно организовать достаточный уровень гигиены ротовой полости. Для такого ребенка близкий контакт с чужим человеком – очень неприятный момент, вызывающий крайне негативную реакцию.

Наркоз дает возможность за 1 прием провести большое лечение. Можно вылечить 4, 6 или даже 10 зубов.

Практикуют два способа стоматологического лечения детей-инвалидов, которые боятся врачей, не могут спокойно находиться в кресле и выполнять указания:

• седация закисью азота;
  
• наркоз (медикаментозный сон).
  

В случае применения наркоза сознание ребенка отключается, он погружается в глубокий обратимый медикаментозный сон. Дыхательная функция обеспечивается за счет подключения к аппарату ИВЛ, а все жизненные показатели мониторятся с помощью специального оборудования. Ребенок при этом не испытывает страха и боли. Наркоз воспринимается им как обычный сон.

При использовании седации пациент остается в сознании, но полностью расслабляется, перестает испытывать страх, спокойно открывает рот и переносит врачебные манипуляции, в том числе укол с местным анестетиком. Стоматолог получает возможность провести все необходимые действия в размеренном темпе.

Важно помнить, что нелеченные зубы приносят ребенку боль и дискомфорт, а также негативно влияют на состояние здоровья в целом.

В большинстве случаев применение общего наркоза – единственный разумный способ лечения зубов особенным детям. Перед процедурой обязательно осуществляется обследование для выяснения всех текущих заболеваний.

Еще один аспект, который очень беспокоит родителей, – потенциальное негативное влияние наркоза на показатели физического и умственного развития ребенка. В особенных детей вкладывают много времени, усилий и материальных ресурсов, чтобы добиться прогресса в интеллектуальном развитии, социальной адаптации и физической реабилитации. Разумеется, родители опасаются «отката» назад. Но переживать не стоит, в нашей практике таких примеров не было.

Специалисты клиники Germes Medical имеют значительный опыт стоматологического лечения особенных детей под наркозом. Даже после четырехчасовых операций под общей анестезией не было ни одного случая ухудшения показателей по основному заболеванию и сопутствующим патологиям.

Лечению зубов под наркозом предшествует консультация с анестезиологом. Ее можно провести по телефону, но в некоторых ситуациях требуется очный прием. Для оценки возможных рисков врач выясняет следующую информацию о здоровье ребенка:

Помимо сбора анамнеза, анестезиолог назначает ряд анализов, по которым будет принято решение о возможности применения наркоза. В зависимости от специфики состояния маленького пациента и вида предстоящего стоматологического лечения врач может порекомендовать дополнительные исследования.

Для лечения зубов под седацией не требуется сдавать анализы. Нужно лишь проконсультироваться со стоматологом и сказать о желании использовать седацию.

Существует ряд диагнозов, при которых лечение зубов под наркозом возможно, но требует обязательного пребывания пациента в палате реанимации в течение суток. Один из них – декомпенсированная гидроцефалия – нередко встречается у детей с ограниченными возможностями. Также в частной клинике не проводят операции под наркозом, если сочетается несколько патологий, например, астма, порок сердца и ДЦП. Такие случаи характеризуются высоким риском осложнений. Вмешательство можно осуществлять только в условиях стационара.

Если возникла необходимость лечить зубы особенному ребенку — обращайтесь в клинику Germes Medical. Наши специалисты проводят терапию без боли и страха, используя современное оборудование и безопасные препараты.

Как правило, в Germes Medical для маленьких пациентов с ограниченными возможностями практикуется лечение под наркозом. Такой подход облегчает процедуру как для врача, так и для ребенка, который не может усидеть на месте и выполнять указания доктора. Однако окончательный выбор способа (седация или наркоз) зависит от особенностей лечения, состояния здоровья пациента и пожеланий его родителей.

• В профессионализме врачей
  
  

Врачи-анестезиологи и стоматологи Germes Medical постоянно практикуют лечение зубов особенным детям. Мы вникаем в проблемы ребенка, учитываем просьбы родителей, скрупулезно изучаем каждый клинический случай. Мы обладаем всеми необходимыми знаниями и навыками, чтобы наладить контакт с пациентом и предупредить возможную негативную реакцию. При разработке плана лечения учитываются все нюансы состояния ребенка.

Его поступление в организм происходит ингаляционным путем: ребенок делает несколько вдохов через маску и засыпает в течение 30 – 60 секунд. После завершения манипуляций средство быстро выводится из организма без негативных последствий.

• В безопасности препаратов
  
  

В нашей клинике применяются только оригинальные сертифицированные средства для наркоза, которые одобрены медицинским сообществом и разрешены для лечения детей с тяжелыми патологиями. К их числу относится системный анестетик «Севоран». Он используется для погружения в медикаментозный сон детей с первых дней жизни. Средство нетоксично и надежно.

• В качественном мониторинге жизненно важных показателей
  
  

Безопасность пациента в ходе лечения под наркозом обеспечивается современным мониторинговым оборудованием. Мы отслеживаем большой ряд жизненно важных показателей, в том числе:

Часто пациентами Germes Medical становятся дети из других городов. Чтобы сократить число поездок в Белгород, мы проводим онлайн-консультацию по лечению зубов у особенных детей. Запишитесь на онлайн-консультацию, и вы сможете приехать к нам всего один раз - в день проведения лечения.

Врач-стоматолог детский